患者不慎跌倒/坠床后，要认真记录跌倒坠床情况，包括（）

A.初步判断患者的情况，如测量血压、判断患者意识、查看有无外伤等

B.医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理

C.病情允许时将患者移至抢救室或患者床上

D.遵医嘱开始必要的检查及治疗

E.认真记录患者坠床/跌倒的经过及抢救过程，按照《住院患者坠床/跌倒防范制度》上报护理部

A．入院患者均应进行跌倒风险评估，评分O分为无风险，1分为存在风险，需采取防跌倒措施

B．有跌倒风险患者如儿童、老年人、孕妇、行动不便、和残疾等患者有主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录

C．住院期间患者病情变化、生活自理能力改变、使用跌倒风险药物、发生跌倒后等要再次评估、落实防范措施并记录

D．住院期间如在不同时间使用同类易跌倒风险的药物，首次使用时评估并告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录

E．住院期间增加跌倒风险因子时，记录方式为“存在××跌倒风险因子”及主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施。如果首次出现跌倒风险因子时，需进行评分及防范措施的记录

A.4分

B.5分

C.6分

D.7分

E.8分

A.一级

B.二级

C.三级

D.四级

A.发生后立即呼叫就近医护人员

B.医护人员立即评估，测量生命体征，妥善安置，怀疑骨折禁忌随意搬动

C.积极配合抢救，及时准确记录

D.评估和分析风险因素，加强防范，向患者及家属做好解释工作

E.处理好后无伤害可以不用上报

A．儿童

B．老年人

C．孕妇

D．行动不便

E．残疾

A．6-10，一周

B．7-11，一周

C．7-11，两周

A.≥3

B.≥4

C.≥5

D.≥6

A.≥1分

B.≥2分

C.≥3分

D.≥4分

E.≥5分

A.≥45分

B.35~45分

C.≤45分

D.≥60分