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[单选题]

PICC管出现疑似血块阻塞时应使用哪种药物通管()

A.100U/ML肝素

B.1万u/ML尿激酶

C.5000U/ML尿激酶

D.低分子肝素

E.以上均可

答案
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第1题

注射化疗药物注意事项错误的说法是()

A.选择 PICC 置管,或留置针穿刺注射

B.注射前必须先用 0.9%NaCl 诱导,待确认针头在血管内再推入或滴注化疗药物

C.化疗药使用 15 分钟时须观察一次,以后至少每小时观察一次

D.拔针后按压针眼 2分钟

E.如疑似肿胀或病人主诉疼痛需拔出重新注射,此时应另外选静脉,不要在原静脉的穿刺点上方或下方注射,并作正确处理

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第2题

关于预防尿管相关感染的措施中,以下说法不正确的哪一项?()

A.穿刺时做好手卫生戴手套手术巾仔细消毒尿道口和使用一次性无菌润滑油

B.保持尿液引流系统通畅和完整,不要轻易打开导尿管与集尿袋的接口

C.疑似导尿管阻塞应更换导管,也可予以无菌生理盐水冲洗

D.保持尿道口清洁,日常用肥皂和水保持清洁即可

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第3题

患者李某,男,48岁,主诉家中受寒后,出现发热,急诊“发热待查”入院,患者有肺部肿瘤病史,右手上臂携带PICC,带管时间约5个月,期间用于化疗药物输注。入院查体P78,BP115/78,患者诉畏寒,发热伴寒颤,查体温39摄氏度,遵医急给与查血培养,血常规,生化全套等。给与静脉滴注头孢他啶3.0g,双氯芬酸钠50mg,直肠给药。该采集血培养标本的时机为()

A.使用抗生素后

B.体温下降时

C.发热寒战时

D.使用双氯芬酸钠之后

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第4题

以下关于气管切开的护理,叙述正确的是()。

A.气管内套管定时更换,防止痰液血块阻塞

B.从消毒液取出的内套管需用无菌生理盐水冲洗干净后放可使用

C.气管内滴药避免使用带针头的注射器,防止针头掉进气管

D.以上都对

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第5题

药物外渗预防措施有()

A.首选粗大静脉、弹性好、避开关节

B.穿刺用具尽量使用留置针

C.高浓度、高刺激药应使用深静脉置管或PICC管

D.向病人、家属交代注意事项,加强肢体活动,减少看护,如有疼痛、输液不畅、局部肿胀及时呼叫

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第6题

关于PICC的注意事项,下面叙述正确的是()

A.不宜在PICC导管处抽血,不能用于CT、磁共振检查时高压注射造影剂(耐高压导管除外)

B.PICC留置时间不宜超过1年或遵照产品使用说明书

C.不宜在PICC置管侧肢体测血压及静脉穿刺

D.禁止使用小于10ML注射器给药和冲封管

E.置管部位皮肤有感染或损伤、放疗史、血栓形成史、外伤史、血管外科手术史者,禁止在此处置管

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第7题

患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点
在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。患儿出现A、喉痉挛

B、喉阻塞

C、喉异物

D、喉麻痹

E、喉白喉

F、咽喉部脓肿

以下处理错误的是A、给氧

B、使用足量敏感的抗生素

C、静脉内加用地塞米松

D、使用吗啡镇咳和镇静

E、作好紧急气管切开的准备

F、加强支持疗法,防止出现心衰

根据呼吸困难分度,目前患儿属于A、一度吸入性呼吸困难

B、二度吸入性呼吸困难

C、三度吸入性呼吸困难

D、四度吸入性呼吸困难

E、五度吸入性呼吸困难

F、混合性呼吸困难

根据呼吸困难的分度,应选择A、明确病因,针对病因积极治疗

B、对症治疗,给氧,作好气管切开的准备

C、在严密观察呼吸变化并作好气管切开术准备的情况下,可先试用对症治疗和病因治疗。若经保守治疗未见好转,应及早行气管切开术

D、立即行紧急气管切开术

E、先行环甲膜切开术

F、直接喉镜检查和局部喷药治疗

该患儿虽经正规的抗感染激素治疗,但呼吸困难无明显改善,行正规的气管切开后,患儿下呼吸道大量黏稠分泌物,您认为应如何处理(多项选择)A、气管内定时滴入1%碘化钾溶液以稀释痰液

B、蒸气或雾化吸入

C、使用祛痰剂和痰稀化剂

D、气管内滴药后片刻即行气管内抽吸

E、使用阿托品,减少分泌物

F、对分泌物非常黏稠,也可经气管切口插入小号支气管镜,在明视下将分泌物吸净

气管切开术后,该患儿家属要求拔管,在拔管前应注意什么问题(多选题)A、在引起喉阻塞的病因消除后方可考虑拔管

B、拔管至少应在气管切开后5天

C、拔管前必须先行堵管,确定自然气道已通畅,方可拔管

D、为了便于观察病情,拔管时间最好选在上午

E、拔管后48小时内应注意呼吸,并准备一套同型号的气管套管及气管切开术器械备用,以便再出现呼吸困难时随时重新插入

F、应患儿家属要求可随时拔管

G、只要喉阻塞解除,无论气管切开多长时间,均可马上拔管

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第8题

留置尿管期间,引起尿液引流不畅的原因是()

A.尿管打折

B.尿管受压

C.血块阻塞

D.结石阻塞

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第9题

进行导管护理时,以下哪项叙述不正确()

A.对于三向瓣膜的PICC导管,可不用抽取回血

B.PICC导管冲封管时,应使用至少10ml以上的注射器

C.应使用脉冲式冲洗导管

D.应正确执行正压封管

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第10题

喘息型慢性支气管炎病人合理使用支气管扩张剂后,仍有明显呼吸道阻塞时,应使用()

A.抗生素

B.镇咳药

C.祛痰药

D.靡蛋白酶

E.肾上腺皮质激素

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