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[单选题]

患者,男,65岁,诊断COPD,肺大疱,因肺感染住院治疗,剧烈咳嗽后感觉憋气加重,继而出现烦躁不安,发绀,冷汗,脉速,意识不清,血氧饱和度80%该病人可能出现()。

A.纵隔气肿

B.血气胸

C.张力性气胸

D.Ⅱ型呼吸衰竭

E.皮下气肿

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更多“患者,男,65岁,诊断COPD,肺大疱,因肺感染住院治疗,剧烈咳嗽后感觉憋气加重,继而出现烦躁不安,发绀,冷汗,脉速,意识不清,血氧饱和度80%该病人可能出现()。”相关的问题

第1题

患者男,54岁。吸烟30年,慢性咳嗽、咳痰10余年近2年来症状逐渐加重,出现气促、喘息,怀疑进展为COPD。为明确诊断,判断是否出现气流受限,最该做的检查是()

A.纤维支气管镜

B.胸部X线检查

C.痰培养

D.肺功能检查

E.血气分析

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第2题

患者,男,65岁,慢性咳嗽,咳白色黏液样痰10年,每年冬季加重。查体:双肺呼吸音略减低,右下肺可闻及少许湿性哕音。X线胸部正位片示肺纹理增强。该患者最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.支气管哮喘

D.慢性肺问质纤维化

E.慢性阻塞性肺气肿

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第3题

患者,男,68岁。既往COPD、冠心病诊断明确,肺功能提示用药后FEV1/FVC66%,FEV1占预计值64%,每年急性加重次数超过2次,症状吗MRC评分大于2分。选出适合该患者稳定期的药物()

A.沙丁胺醇气雾剂

B.丙卡特罗片

C.异丙托溴铵气雾剂

D.塞托溴铵粉吸入剂

E.沙美特罗替卡松粉吸入剂

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第4题

患者男,65岁。患者3年前开始出现咳嗽、咳痰症状,症状间断出现,天气变化时明显,2月前上述症状再发,伴有发作性呼吸困难,以呼气困难为主。既往有慢性支气管炎病史。临床诊断为:慢性阻塞性肺疾病。为改善患者咳嗽、咳痰症状,可选择的物理因子治疗是()

A.中频脉冲电治疗

B.红外线治疗

C.超声雾化治疗

D.水疗

E.蜡疗

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第5题

患者,男,65岁,以“咳嗽、咳痰1月,痰中带血,伴胸闷、憋喘10余天”入院。经胸腔镜活检后诊断为左肺上叶非小细胞癌。护士为患者实施术前护理指导,错误的是()

A.遵医嘱应用抗生素

B.向患者介绍手术的相关知识点

C.指导患者行左侧上肢上抬侧卧位

D.指导患者平卧位行深呼吸锻炼

E.对患者手术区域进行皮肤准备

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第6题

男,65岁、反复咳嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形,心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是()。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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第7题

男患,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。诊断是肺源性心脏病,对其最重要的治疗措施是()

A.立即静点氨茶碱和地塞米松

B.立即静脉注射速尿,消除水肿

C.纠正心律失常

D.立即吸氧,静点呼吸兴奋剂

E.积极抗感染,保持呼吸道通畅

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第8题

患者男性,60岁,诊断为COPD。现需要判断患者气流受限情况,应采取的检查是()。

A.痰培养

B.血细胞计数

C.肺功能检查

D.影像学检查

E.动脉血气分析

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第9题

一患者在高浓度吸氧下突感呼吸困难,干咳,胸痛继而有痰,应首先考虑()。

A.肺扩张不全

B.窒息

C.肺萎缩

D.氧中毒

E.肺大疱破裂

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第10题

患者,男,52岁。患COPD近15年,近3d因急性上呼吸道感染病情加重,体温37.8℃,神志恍惚、昼睡夜醒,气促、不能平卧,痰色黄、黏稠,不易咳出。血气分析示PaO2为56mmHg、PaCO2为67mmHg。考虑此患者发生了()

A.电解质紊乱

B.呼吸性碱中毒

C.脑疝先兆

D.肺性脑病

E.自发性气胸

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第11题

高龄女性患者,感冒一周+,反复咳嗽咳痰,今日发生明显的呼吸困难,于2019年12月5日20:30由急诊平车推入我院急诊科。体温:37.6℃脉搏:92次/分呼吸:30次/分血压:102/65mmHg血氧饱和度:85%,两肺呼吸音减弱,呼气延长,可闻及湿性啰音,肺功能检查FEV1/FVC<70%,FEV1<30%。该患者诊断是()

A.COPD并慢性呼吸衰竭

B.支气管扩张

C.COPD

D.肺炎

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