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[单选题]

颅内压明显增高时,禁止腰椎穿刺,是为了避免()

A.逆行感染

B.形成枕骨大孔疝

C.脑脊液漏

D.组织灌注量改变

答案
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第1题

颅底骨折患者忌腰椎穿刺和堵塞耳道是为了防止()

A.脑疝

B.头痛

C.脑水肿

D.颅内压增高

E.颅内继发感染

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第2题

对已有颅内压明显增高患者应禁忌做()

A.CT

B.MRI

C.B超

D.腰椎穿刺

E.X线

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第3题

术前颅内压增高患者,腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止,这是由于诱发了()

A.小脑扁桃体疝

B.颞叶海马回疝

C.脑室系统出血

D.脑肿瘤继发出血

E.脑血管意外

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第4题

患者男,28岁。与人打架时头部受伤,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态,双侧瞳孔不等大。目前禁忌的处理方法()

A.腰椎穿刺测定颅内压

B.开颅探查

C.应用地塞米松

D.脑室引流

E.20%甘露醇快速滴注

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第5题

腰椎穿刺后6小时让病人采取去枕平卧位的目的是()

A.防止颅内出血

B.预防颅内高压

C.预防颅内压减低

D.预防颅内感染

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第6题

腰椎穿刺术的适应范围一般不包括()

A.抽取脑脊液作诊断用

B.测定颅内压力

C.了解蛛网膜下腔是否阻塞

D.鞘内注射药物

E.疑有颅内压显著增高而无视盘水肿

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第7题

下列关于颅中窝骨折脑脊液鼻漏患者处理方法正确的是()

A.头低,健侧卧位

B.腰椎穿刺测定颅内压

C.用无菌棉球堵塞鼻腔

D.用生理盐水棉球清洁鼻腔

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第8题

患者,女,60岁。急诊以“脑梗塞”收入院。护士采取的措施不妥的是()

A.不能吞咽时给予鼻饲高蛋白饮食

B.头部禁止放置冰袋

C.严密观察患者的意识状态

D.患者取头高足低位

E.颅内压增高时给予甘露醇

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第9题

患者,女性,60岁,晨起不慎滑倒,发现右侧肢体活动不灵,伴言语障碍,3小时后入院,立即予以心电监护
,吸氧,遵医嘱予以20%甘露醇、营养神经等治疗,患者无头痛,无恶心呕吐,无尿急,无意识障碍。既往有高血压及糖尿病病史5年。入院时体检:双侧瞳孔均2.0mm,等大等圆,对光反射迟钝。GCS评分12分,BP185/112mmHg、神志清晰,运动性失语,右侧鼻唇沟变浅,右侧鼓腮、示齿、噘嘴不能,伸舌右偏,右侧上下肢肌张力增高。腱反射活跃,右上肢肌力2级、下肢3级。右下肢病理征(),脑膜刺激征(-),右侧偏身深浅感觉减退,双眼右侧同向偏盲。急诊CT提示:左侧大脑中动脉高密度影,基底节和周围白质界限模糊。入院诊断:急性脑卒中。

(1)脑出血患者常伴随颜内压增高,颅内压增高的三联征是()。

A、头痛、呕吐、眩晕

B、头痛、呕吐、癫痫

C、头痛、呕吐、视神经水肿

D、头痛、呕吐、复视

(2)该患者被急送到医晓应立即接受的检查是()。

A、心电图

B、胸片

C、胃镜检查

D、头部CT

(3)下列对于该患者的急诊处理中错误的是()。

A,勤翻身拍背

B、控制血压

C、降低颅内压

D、适当使用止血药

(4)高血压脑出血最常见的诱发因素为()。

A、外伤

B、感染

C、情绪激动或用力过度

D、睡眠

(5)如果该患者伴脑疝形成,最需要的急救措施是()。

A、脑CT

B、腰椎穿刺

C、静脉滴注甘露醇

D、脑f血管造影

(6)在急诊科对急性脑卒中患者有哪些护理观察要点?

(7)急诊科对急性脑卒中患者即刻总体评估和急救包括哪些内容?

(8)急诊科护士在护理急性脑卒中患者过程中,预见性护理在降低患者颅内压,减轻脑水肿方面有哪些护理措施?

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第10题

腰椎穿刺术中护理:()
A、嘱病人避免咳嗽

B、关好门窗。配合医生让病人侧卧、头低、屈膝到胸前双手抱膝、放松,使穿刺部位充分暴露,腰椎间隙增大,可使穿刺顺利,提高穿刺成功率

C、协助医生进行手术野皮肤消毒,铺无菌巾,进行局部麻醉。有脚麻、触电感及时向医生说明

D、观察病人的呼吸、面色、心率、意识情况,保持正确体位

E、颅内压高的病人不宜过多放脑脊液,防止脑疝

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第11题

不宜做脑脊液检查的是()

A.疑有颅内出血

B.疑有中枢神经系统白血病

C.疑有病毒性乙型脑炎

D.有脑膜刺激症状

E.颅内压明显增高

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