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题目内容 （请给出正确答案）
[单选题]

男性，25岁，2年来反复上腹疼痛，一般发生于进餐后1小时，近1天呕出咖啡渣样胃内容物伴黑便1次，既往无肝炎病史。查体：P100/60mmHg，心率92次/分，心律整，上腹轻度压痛，肝脾肋下未触及。最可能的诊断是（）。

A.胃溃疡出血

B.十二指肠溃疡出血

C.胃癌出血

D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血

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发布时间：2023-02-15
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更多“男性，25岁，2年来反复上腹疼痛，一般发生于进餐后1小时，近1天呕出咖啡渣样胃内容物伴黑便1次，既往无肝炎病史。查体：P100/60mmHg，心率92次/分，心律整，上腹轻度压痛，肝脾肋下未触及。最可…”相关的问题

第1题

男性，50岁，2年前无诱因出现间断颈部疼痛，伴右上肢放射麻疼，向手部放射，颈部后仰后明显，平卧休
息后可略缓解，于外院就诊，行牵引、药物治疗后症状略减轻，患者2年来症状时轻时重，反复发作，工作劳累后明显，休息后可略减轻。近3个月来患者觉症状明显加重，右上肢放射麻疼持续发作，休息后也不能完全缓解，患者觉双手活动欠灵活，双下肢行走力弱，发僵，有踩棉花感。症状逐渐加重，口服弥可保等药物并行颈部牵引治疗症状无缓解。患者自发病来精神、食欲尚可，体重无减轻。小大便如常。既往：糖尿病多年，药物控制，血糖控制可。查体：体温、血压正常，一般情况好，心肺腹查体无异常。骨科情况：右前臂外侧感觉减退，右上肢肱二头肌肌力3级，右手握力3+级。双侧hoffmann()。Jackson试验()。右侧二头肌腱反射减弱，左侧亢进。颈椎活动后仰受限20°。颈胸椎无压痛。双下肢肌张力略高，双侧膝腱反射、跟腱反射均亢进。双侧babinski()。可能的诊断是：()。

A、神经根型颈椎病

B、脊髓型颈椎病

C、椎动脉型颈椎病

D、交感型颈椎病

E、混合型颈椎病

F、糖尿病

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第2题

患者，男性，25岁，汽车司机。3h前撞车，上腹部被方向盘挤压伤，剑突下疼痛来诊，呕吐血性液体100ml。查体可能出现的体征是( )

A.腹壁软组织挫伤，点片状淤血

B.局限性上腹压痛

C.腹膜炎，腹肌紧张

D.肝区叩痛

E.皮下气肿

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第3题

28岁，男性，近半年来反复上腹中部，剑突下隐痛。体型偏瘦，无黑便，疑似幽门螺杆菌感染；行胃镜观察，发现幽门周围有3个约0.2～0.3㎝浅表炎性灶，取一小块炎性区域的胃黏膜组织进行下列哪种快速诊断（）

A.涂片，革兰染色法

B.尿素酶试验

C.培养，观察菌落形态及颜色

D.ELISA

E.检测空泡毒素

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第4题

患者，男性，44岁，有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物
为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是

A.静脉补液

B.绝对卧床休息

C.禁食洗胃

D.解痉镇痛

E.心理护理

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第5题

男，45岁。因高脂血症服用阿司匹林2个月，1个月来反复出现上腹疼痛。查体：腹软，中上腹压痛。腹部B超未见异常。下列治疗药物中首选的是（）

A.铝碳酸镁

B.阿莫西林

C.克拉霉素

D.多潘立酮

E.奥美拉唑

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第6题

男性，45岁。反复发作剑突下疼痛伴反酸、嗳气十几年，突然发作持续剧烈上腹痛并很快延及全腹4小时，急诊入院。体
温38.5℃，脉搏110次/分，血压100/60mmHg，急性痛苦病容，平卧受限体位，皮肤巩膜无黄染，腹式呼吸减弱，全腹显著压痛、肌紧张及反跳痛，尤以上腹为重。白细胞计数1.3×109/L，中性粒细胞80%；腹部立位平片示膈下可见游离气体。

试回答：

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第7题

吴先生，20岁，反复上腹疼痛，夜间明显，伴反酸喜按2个月，2日来大便呈黑色。体检：血压140，80mmHg，腹软，右上腹压痛，无反跳痛，肝脾未及，最可能的病因诊断是（）

A．十二指肠溃疡

B．胆囊炎

C．肝硬化

D．胰腺炎

E．结肠溃疡

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第8题

下列哪项不是肝硬化患者的临床表现：（)。

A.脾大

B.反复腹上区疼痛

C.皮肤蜘蛛痣

D.睾丸萎缩

E.男性乳腺发育

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第9题

患者男，25岁。反复发作性上腹痛5年。突然剧烈腹痛，迅速遍及全腹。查体：腹肌紧张，压痛，反跳痛，肝浊
音界缩小。

格式：（1）下列对其护理措施错误的是（）

A、禁食

B、禁止使用麻醉镇痛药

C、禁止灌肠

D、禁止导尿

E、禁止口服导泻药物

（2）最可能的诊断是（）

A、慢性阑尾炎急性发作

B、慢性胃肠炎

C、急性胃肠炎

D、十二指肠球部溃疡穿孔

E、慢性胆囊炎急性发作

（3）处理措施错误的是（）

A、解痉止痛

B、补液

C、抗感染

D、胃肠减压

E、取半卧位

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第10题

（82～83题共用题干)李先生，45岁，3年来中上腹间歇性隐痛．常于饭前或饭后4～5小时发生。4天前上腹疼痛

(82～83题共用题干)

李先生，45岁，3年来中上腹间歇性隐痛．常于饭前或饭后4～5小时发生。4天前上腹疼痛加剧，进食后不缓解，服阿托品无效。昨日排黑便3次，每次约1509，故来院诊治。体检：腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，白细胞5．0×109/L，血红蛋白90g/L，尿常规（一），便潜血()。

患者出血可能的病因是

A．急性胃炎

B．消化性溃疡

C．胃癌

D．急性胰腺炎

E．溃疡性结肠炎

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第11题

患者，女性，32岁。3年来常出现左上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血3次，胃肠钡餐检查未发现明显异常
，体检仅上腹压痛。该患者最有可能的诊断是

A.慢性胃炎

B.胃癌

C.胃溃疡

D.肠梗阻

E.十二指肠溃疡

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