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[主观题]

患者,男性,28岁,2天来发热、腹痛、腹泻,6小时来头痛于9月24日来诊。病前1周由外地出差回京。体检:T5℃

,BP55/30mmHg,Pl50次/分,神情淡漠,颈面部充血,皮肤散在多数出血点。Hbl70g/L,WBC29X109/L,中性80%,单核l0%,淋巴5%,异淋5%,尿蛋白(++),粪便镜检有大量WBC,RBC2~5/HP。患者最可能的诊断是

A.菌痢

B.毒血症

C.流行性脑脊髓膜炎

D.传染性单核细胞增多症

E.肾综合征出血热

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更多“患者,男性,28岁,2天来发热、腹痛、腹泻,6小时来头痛于9月24日来诊。病前1周由外地出差回京。体检:T5℃”相关的问题

第1题

患者,男性,28岁,因受凉后出现咳嗽、咳痰、伴发热2天就诊。2天来,患者的体温始终在39~39.5℃之间,痰液颜色呈铁锈色。根据患者病史和热型的特点,分诊护士应考虑其发生了()

A.大叶性肺炎

B.肺结核

C.支气管扩张

D.感染性心内膜炎

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第2题

男性,45岁。右上腹痛2天,伴恶心呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒发热。体检,T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃十二指肠溃疡

E.胆囊癌

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第3题

男性,72岁,2天来上腹痛,1天来发热,最高达38℃,在下列疾病中可排除的是:()。

A.胆囊炎

B.十二指肠溃疡穿孔

C.急性心肌梗死

D.右下大叶性肺炎

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第4题

男性,75岁,腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气2天。全腹压痛明显,腹部平片示肠管可见多处
液平面。首先考虑为()

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第5题

<4>、患者男性,41岁。反复上腹疼痛10余年;因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示:神志淡漠,体温39.5℃,脉搏125次/分钟,血压80/50mmHg。上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC25×109/L,中性粒细胞0.95。血清总胆红素209mol/L,谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。若对该患者拟行手术治疗,术前护理措施的关键在于()

A.观察病情

B.有效止痛

C.肠道准备

D.抗休克治疗

E.皮肤准备

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第6题

男孩,12岁。因发热,伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻2天,于8月2日入院,每日排脓血便10余次。3天前患者从外地
到京旅游。体检:T40℃,BP 125/68mmHg,中度脱水貌。心肺(一),腹软,肝脾未及。左下腹压痛(),反跳痛(一)。化验:血WBC 12.9×109/L,淋巴细胞10%,中性粒细胞90%。大便镜检WBC 100/HP,RBC 7/HP。最可能的诊断是

A.霍乱

B.慢性细菌性痢疾

C.急性细菌性痢疾普通型

D.中毒型痢疾

E.急性肠炎

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第7题

男性,56岁,肝硬化腹水患者1周来发热,腹痛,体温38℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,踝部可凹性水肿腹水检查:微黄色,微浑,比重:1.016,细胞数0.8×109/L,白细胞数0.5×109/L,分类:中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30,也许诊断是()。

A.肝硬化顽固性腹水

B.肝硬化合并肝癌

C.肝硬化合并结核性腹膜炎

D.肝硬化合并自发性腹膜炎

E.肝肾综合征

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第8题

病人,男性,36岁。平素体健,淋雨后发热,咳嗽咳痰2天,右上腹痛伴气急恶心1天,为明确诊断应进行的检查是()

A.血常规

B.血细胞涂片

C.血气分析

D.痰涂片或培养

E.肺功能测定

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第9题

患者男,28岁。上腹痛、发热、悉心4小时后,出现右下腹痛,查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎()

A.单纯性

B.化脓性

C.坏疽性D阑尾穿孔E阑尾周围脓肿

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第10题

患者,男,28岁。餐后突发性右上腹痛,疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中,最具有诊断意义的是()

A.肠鸣消失

B.腹腔穿刺

C.肠鸣音亢进

D.上腹压痛、反跳痛

E.立位腹部平片可见膈下游离气体

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第11题

男,55岁,阵发性腹痛6天,伴恶心、呕吐2天入院,无发热。体检:腹膨隆,见肠型,轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音亢进,有金属音。腹部X线平片显示:腹中部扩张,小肠呈阶梯状液平面,结肠内少量积气。最可能的诊断是()

A.坏死性小肠炎

B.麻痹性肠梗阻

C.低位小肠梗阻

D.高位小肠梗阻

E.乙状结肠扭转

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